INTRODUCTION GÉNÉRALE13
Objectifs du livre14
À qui s’adresse cet ouvrage15
Pourquoi un ouvrage spécialisé en pneumologie pour les aides-soignants17
La place de l’aide-soignant dans une unité de pneumologie18
Présentation des thématiques abordées20
CHAPITRE 1 — FONDAMENTAUX DE LA PNEUMOLOGIE POUR L’AIDE-SOIGNANT25
Anatomie et physiologie de l’appareil respiratoire26
Voies aériennes supérieures et inférieures26
Fonctionnement des alvéoles pulmonaires30
Mécanique ventilatoire34
Circulation pulmonaire39
Terminologie médicale en pneumologie43
Définitions (dyspnée, expectoration, apnée, bronchospasme…)43
Étymologie des termes49
Tableaux des abréviations (DRT, VEMS, BPCO, OAP…)55
Principaux examens explorant le système respiratoire58
Gaz du sang58
Radiographie thoracique63
Scanner thoracique67
Fibroscopie bronchique72
Épreuve fonctionnelle respiratoire (EFR)76
Quiz & questions de révision81
QCM, vrai/faux, mise en situation81
CHAPITRE 2 — RÔLE DE L’AIDE-SOIGNANT EN SERVICE DE PNEUMOLOGIE85
Les soins d’hygiène et de confort adaptés aux troubles respiratoires86
Toilettes adaptées à l’essoufflement86
Prévention des escarres chez les patients alités90
Surveillance clinique : savoir observer, savoir alerter95
Signes de détresse respiratoire95
Cyanose, sueurs, toux inefficace99
Utilisation du saturomètre103
Collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire107
Le binôme aide-soignant/infirmier107
Relations avec le kinésithérapeute respiratoire112
Communication avec les médecins115
Transmissions ciblées et traçabilité120
Exemple de transmission en pneumologie (fiche complète)120
Normes de rédaction des transmissions orales/écrites123
Quiz & questions de révision127
CHAPITRE 3 — PATHOLOGIES RESPIRATOIRES MAJEURES RENCONTRÉES EN PNEUMOLOGIE131
Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)132
Définition, physiopathologie132
Signes cliniques, traitements, rôle de l’A.S.135
Mise en situation : toilette chez un patient BPCO140
Asthme144
Différences avec la BPCO144
Facteurs déclenchants147
Prise en charge quotidienne par l’A.S.151
Infections respiratoires (pneumonies, bronchites)156
Surveillance des constantes156
Isolement, hygiène des mains, prévention de la transmission160
Cancers bronchopulmonaires165
Impact du traitement (chimio, radio)165
Accompagnement du patient douloureux ou en fin de vie170
Communication avec la famille175
Insuffisance respiratoire aiguë et chronique179
Reconnaître les signes179
Oxygénothérapie (règles et précautions)184
Notions sur l’aspiration endotrachéale188
Quiz & questions de révision193
CHAPITRE 4 — TECHNIQUES ET MATÉRIEL EN PNEUMOLOGIE197
Oxygénothérapie (nasale, masque, lunettes, humidificateurs)198
Préparation du matériel198
Surveillance de l’efficacité et de la tolérance205
Aérosols et nébulisations208
Préparation, administration, nettoyage208
Observation de l’effet thérapeutique213
Aspiration des sécrétions (notions encadrées)216
Indications, règles d’hygiène, prévention des risques216
Ce que l’A.S. peut ou ne peut pas faire221
Lits, positionnements et postures favorisant la ventilation224
Position de Fowler, ¾ latéral, posture en fauteuil225
Prévention des troubles liés à l’alitement prolongé230
Aide à l’alimentation et à l’hydratation235
En cas de dyspnée, troubles de la déglutition235
Surveillance et adaptation du repas239
Quiz & questions de révision243
CHAPITRE 5 — SPÉCIFICITÉS PSYCHOSOCIALES EN PNEUMOLOGIE247
La détresse respiratoire : vécu psychologique du patient248
Anxiété, panique, sentiment d’étouffement248
Relation d’aide et techniques de communication apaisante252
Accompagnement des patients en fin de vie256
Soins de confort256
Notion de soins palliatifs261
Attitudes professionnelles et posture bienveillante265
Communication avec les familles269
Recueil de l’histoire de vie269
Transmission des informations avec éthique et respect274
Prise en compte des troubles cognitifs associés (hypoxie, confusion)279
Risques de chute, désorientation279
Stratégies de prévention et adaptation du soin284
Quiz & questions de révision288
CHAPITRE 6 — HYGIÈNE, SÉCURITÉ ET RISQUES EN PNEUMOLOGIE293
Risques infectieux et précautions standard294
Port de masque, gants, lunettes294
Isolement des patients infectieux299
Risque de transmission aérienne et gouttelettes303
Exemples : tuberculose, grippe303
Bonnes pratiques professionnelles309
Nettoyage, désinfection, matériel respiratoire313
Bon usage des dispositifs médicaux313
Stérilisation et entretien317
Gestion des déchets à risque infectieux (DASRI)321
Tri, conditionnement, traçabilité321
Événements indésirables et gestion des incidents325
Signalement, rôle de l’A.S.325
Quiz & questions de révision330
CHAPITRE 7 — APPROCHE ÉTHIQUE, LÉGALE ET PROFESSIONNELLE335
Cadre légal du rôle de l’aide-soignant336
Textes de référence (Code de la santé publique)336
Limites de compétence, actes autorisés343
Secret professionnel et respect de la confidentialité345
Cas concrets, mise en situation345
Éthique du soin et respect de la dignité350
L’autonomie du patient350
Gestion du refus de soins355
Formation continue et développement professionnel359
DPC, spécialisation en pneumologie, évolution de carrière359
Quiz & questions de révision363
ANNEXES367
Glossaire médical illustré368
Liste des acronymes et abréviations372
Fiches pratiques (aide-mémoire, protocoles types)376
Références professionnelles et bibliographie379